乳がんの薬物療法（2） ■ ホルモン療法   ■ホルモン療法の効果がある人 ホルモン療法は、乳がんの薬物療法で非常に重要かつ効果的な治療法ですが、すべての乳がんに効果があるわけではありません。 乳がんには、女性ホルモン（エストロゲン）のために増えるものと、エストロゲンとは無関係に増えるものがあります。ホルモン治療は、エストロゲンのために増えるタイプの乳がんに対して、エストロゲンの作用をブロックすることで、効果を発揮します。 ある乳がんが女性ホルモン（エストロゲン）と関係があるか関係がないかは、乳がんの組織を調べれば、見分けることができます。免疫染色という特殊な方法を使って、ER（エストロゲン受容体）とPR（プロゲステロン受容体）が乳がん組織にあるかどうかを調べます。この検査でどちらか一方でも認める場合には、エストロゲンに対する感受性のある乳がんとしてあつかいます。 数年前までは、閉経後の方にはホルモン感受性のあるなしにかかわらず、ホルモン剤を服用してもらうこともありました。しかし、現在はホルモン感受性検査の進歩もあって、検査でがんにホルモン感受性のないことがわかった場合には、ホルモン治療をおすすめすることはありません。ホルモン感受性のない乳がんにつかえる再発予防のお薬は、抗がん剤ということになります。 ■ホルモン療法に使うお薬 ホルモン療法に使うお薬の説明に入ります。お薬は、「月経があるかないか」で使えるものが変わります。（閉経する年齢は、平均でだいたい５０才です。）その理由は、卵巣機能があるかないかを月経の状況で判断するためです。 月経がある、すなわち卵巣機能がある人は、卵巣がエストロゲンの最大の供給元になっています。 子宮筋腫などのために子宮を摘出した場合には、月経はなくなりますが、卵巣が働いているかどうかはわかりません。卵巣が働いているという人は、女性ホルモンの状態としては「閉経前」に相当します。 反対に、卵巣が働いていなければ、「閉経後」に相当します。卵巣が働いているかどうかは、血液中のホルモン値を調べることでわかります。 「閉経前」乳がんのホルモン療法　へ　>> 「閉経後」乳がんのホルモン療法　へ　>> 　　乳がん検診とは 　　マンモグラフィーによる検診 　　　検診のメリット 　　　マンモグラフィー検診の限界 　　　超音波検査の役割 　　検診で見つかった乳がん 　　乳房の痛み 　　しこり 　　乳頭からの分泌物 　　画像による診断 　　　マンモグラフィー 　　　超音波検査 　　　その他の検査 　　･････････････････････････ 　　病理検査による診断 　　　細胞診 　　　組織診 　　乳房の手術 　　　乳房温存術 　　　乳房切除術 　　リンパ節の手術 　　　腋窩リンパ節郭清 　　　センチネルリンパ節生検 　　乳房再建術 　　･････････････････････････ 　　手術後の生活 　　薬物療法の種類と必要性 　　ホルモン療法 　　　閉経前のホルモン療法 　　　閉経後のホルモン療法 　　化学療法 　　　抗がん剤治療について 　　　抗がん剤のメリット 　　　抗がん剤治療の対象 　　　抗がん剤の量の決め方 　　　標準的な抗がん剤治療 　　　当院での抗がん剤治療 　　がんとこころ 　　いくつかのメッセージ 　　乳腺科の理念・特徴 　　スタッフ紹介 　　診療実績 　　施設・設備紹介 　　診療時間・交通アクセス 　　当院で治療を受けた方の声 　　主な発表論文 　　主な学会発表・講演 トップページ｜乳腺外科医のブログ 〒562-0004 大阪府箕面市牧落3-3-20 　Tel:072-723-9000　　Fax:072-723-9052 　受付時間　9：00〜12：00、16:30〜19:00（日祝を除く） ↑クリックすると拡大します Copyright(C) 2007 AIHARA HOSPITAL BREAST UNIT, All Rights Reserved.